Fisioteràpia de genoll a Terrassa

Patologies que tracto

• Meniscopaties

  Alteracions dels meniscs (degeneració, petites fissures o sobrecàrrega) que no sempre cal operar. Valorem el genoll i treballem càrrega, força i mobilitat.

  Què pots notar: Dolor a la línia interna o externa del genoll, inflor lleu, sensació de bloqueig o d'«encallar-se», pitjor en ajupir-se, girar o pujar escales.

• Ruptures de menisc

  Fissura o trencament del menisc, sovint per un gir del genoll amb el peu fix. Segons el cas, rehabilitació o coordinació amb el traumatòleg.

  Què pots notar: Dolor agut a la línia articular, inflor en hores o dies, clic, bloqueig o fallada; dificultat per estirar o doblegar del tot el genoll.

• Ruptures dels lligaments laterals

  Lesió del lligament lateral intern o extern per un cop o una torsió, de grau I a III. Rehabilitació progressiva segons el grau.

  Què pots notar: Dolor a la cara interna o externa del genoll, sensació d'inestabilitat lateral en canviar de direcció, de vegades hematoma i inflor.

• Ruptures del lligament creuat

  Lesió del lligament creuat anterior (o posterior), típica dels esports de canvis de direcció. Prehabilitació i readaptació completa, en coordinació amb el traumatòleg.

  Què pots notar: Sensació de «pop» o de cruiximent en el moment de la lesió, inflor ràpida, genoll que falla o «se'n va» en girar o frenar.

• Dolor anterior de genoll

  Dolor a la part davantera del genoll, sovint relacionat amb la ròtula (síndrome femoropatel·lar). Treballem la càrrega, la força i el control del genoll i del maluc.

  Què pots notar: Dolor al voltant o darrere la ròtula en pujar i baixar escales, ajupir-se, córrer o estar molta estona assegut amb el genoll doblegat; de vegades cruixits.

• Hoffitis (greix de Hoffa)

  Irritació o inflamació del greix de Hoffa, sota la ròtula. Valorem amb ecografia i ajustem la càrrega.

  Què pots notar: Dolor profund sota la ròtula, a banda i banda del tendó, pitjor en estirar del tot el genoll o en estar dret; de vegades inflor.

• Tendinopatia rotuliana

  Sobrecàrrega del tendó rotulià (genoll del saltador). Valoració ecogràfica, EPI i càrrega progressiva.

  Què pots notar: Dolor molt localitzat a la punta inferior de la ròtula, que s'escalfa amb l'esport i pot tornar després o l'endemà; pitjor en salts i en ajupir-se.

• Tendinopatia quadricipital

  Sobrecàrrega del tendó del quàdriceps a la part superior de la ròtula. Valoració ecogràfica i càrrega progressiva.

  Què pots notar: Dolor sobre el pol superior de la ròtula en pujar escales, saltar o aixecar-se d'una cadira; sensibilitat en prémer.

• Cintilla iliotibial

  Fricció o sobrecàrrega de la cintilla a la cara externa del genoll, típica de corredors i ciclistes. Treballem la càrrega, la força del maluc i el gest.

  Què pots notar: Dolor punyent a la cara externa del genoll que apareix després d'un temps de córrer o pedalar i obliga a parar; pitjor en baixar costes.

• Tensor de la fàscia lata

  Sobrecàrrega del múscul tensor de la fàscia lata, a la cara lateral del maluc i la cuixa, relacionat amb la cintilla. Teràpia manual, punció seca i exercici.

  Què pots notar: Dolor o tensió a la part davantera i lateral del maluc i de la cuixa, que pot baixar fins al genoll; pitjor en córrer o caminar molt.

• Ruptures fibril·lars del quàdriceps

  Lesió muscular del quàdriceps, sobretot del recte femoral. Segons la gravetat: grau I (sobrecàrrega o petita distensió), grau II (ruptura parcial de fibres) i grau III (ruptura completa o arrencament). Valorem amb ecografia i planifiquem la readaptació.

  Què pots notar: Dolor agut a la cuixa en xutar, esprintar o saltar, de vegades amb sensació de «pedrada» o de trencament, hematoma i dificultat per estirar el genoll amb força.

• Ruptures fibril·lars dels isquiosurals

  Lesió del bíceps femoral, el semitendinós o el semimembranós, al ventre muscular, a la unió miotendinosa o a l'origen a l'isqui. Segons la gravetat: grau I (sobrecàrrega o petita distensió), grau II (ruptura parcial de fibres) i grau III (ruptura completa o arrencament). Ecografia i readaptació progressiva fins a l'esprint.

  Què pots notar: Dolor brusc a la part posterior de la cuixa en esprintar o estirar, sensació de «punxada», hematoma que baixa pel darrere de la cuixa i dolor en seure o flexionar el genoll amb força.

• Valoració ecogràfica de tendons i estructures del genoll
• EPI i punció seca per a tendinopaties rotulianes i del pota d'ànser
• Readaptació després de cirurgia o lesió esportiva
• Programa progressiu de força i control motor

Patologies d'aquesta zona

• LCA (lligament creuat anterior)

• Tendinopaties

Tècniques que utilitzo

• Ecografia neuromusculoesquelètica

• EPI · Electròlisi Percutània Intratisular

• Readaptació esportiva i exercici terapèutic

• Valoració esportiva amb dinamometria

Altres patologies

• Cervical i dorsal

• Tractament de l'ATM

• Lumbar

• Espatlla

• Colze

• Mà i canell

• Maluc

• Peu